Mutuelle / Santé

Récompense:

La gamme Swiss santé, Ma formule est composée de :

• 4 blocs (Hospitalisation et Maternité, Dentaire / Optique, Médecine courante, Pharmacie),
• 7 niveaux de garanties, dont les 6 premiers sont modulables, et dont le 7ème est fixe,
  1 module optionnel « Confort » de 2 niveaux.

Il doit y avoir au maximum 3 niveaux d’amplitude entre le niveau le plus bas et le niveau le plus haut. Le module optionnel «Confort» n’entre pas dans cette règle de modularité ; il est possible d’y souscrire quelques soient les niveaux de garanties choisis.

Les conditions de souscription à Swiss santé, Ma formule

• une garantie vie entière immédiate,
• une souscription sans questionnaire de santé quelque soit le niveau,
• pas de délai d’attente pour les niveaux 1 à 6,
• délais d’attente partiels pour la formule 7 (à hauteur des garanties du niveau 6 linéaire),
• la possibilité de souscrire dans le cadre de la loi Madelin jusqu’à 70 ans pour les formules 1 à 5 et jusqu’à 65 ans pour les formules 6 et 7,
  éligibilité à l’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (sous conditions).

Les aménagements tarifaires à Swiss santé, Ma formule

• un tarif unisexe âge par âge,
• l’adhésion gratuite du nouveau né jusqu’à son 1er anniversaire,
• un tarif enfant jusqu’à 19 ans révolus et la gratuité à compter du 3ème enfant,
• 5% pour les couples (2 adultes),
• 7% pour les familles monoparentales (1 adulte + au moins 1 enfant),
  10% pour les familles (2 adultes + au moins 1 enfant).

Les services associés au contrat «Swiss santé, Ma formule»

L’accès au réseau Carte Blanche, permet de bénéficier auprès de plus de 80 000 professionnels de santé de critères objectifs et des services suivants :

• La dispense d’avance de frais…Pour les pharmacies, les laboratoires, les kinésithérapeutes, les infirmiers, les orthophonistes… Et aussi en radiologie, pour les soins externes, les hospitalisations, les prothèses auditives, les frais d’optique et de dentaire !
• Des engagements tarifaires chez nos partenaires…Avec le contrat « Swiss santé, Ma formule », l’assuré bénéficie d’engagements tarifaires chez plus de 9 600 opticiens, 4 900 dentistes et auprès de nombreux diététiciens et ostéopathes. L’assuré demeure naturellement libre de consulter un professionnel de santé hors du réseau Carte Blanche.
• L’accès pour tous à des garanties d’assistance…Assistance au quotidien et aide à la médiation* en cas d’erreur ou de négligence médicale.
• Des accords de télétransmission avec les différents régimes obligatoires.
• Des remboursements sous 48H à compter de la réception des décomptes du régime obligatoire.